Mit KI aus unserem englischen Quiz auf Deutsch erstellt; die Quellen verweisen auf die deutsche Wikipedia.
Migräne ist eine neurologische Erkrankung, an der rund 10 % der Bevölkerung leiden. Typisch ist ein anfallartiger, meist pulsierender und halbseitiger Kopfschmerz, oft begleitet von Übelkeit sowie Licht- und Geräuschempfindlichkeit. Dieses Quiz führt durch Vorboten, Aura und Kopfschmerzphase, durch Auslöser, Sonderformen und Komplikationen bis zu Akuttherapie und Vorbeugung. Dazu kommt ein Blick in die Geschichte: von der Steinzeit über antike Ärzte bis zu modernen Wirkstoffen.
Alle 30 Fragen mit Antworten und Erklärungen. Quiz spielen
Q 01Mit welchem Hilfsmittel lassen sich die persönlichen Auslöser einer Migräne ermitteln?
Kopfschmerztagebuch
Zu den Triggern zählen vor allem hormonelle Faktoren, Schlaf, Stress, Lebensmittel und Umweltfaktoren – sie unterscheiden sich von Mensch zu Mensch stark.
Q 02Wie heißt die Erhebung der Krankengeschichte, auf der die Diagnose einer Migräne beruht?
Anamnese
Laborwerte und apparative Untersuchungen tragen nicht direkt zur Diagnose bei; sie dienen nur dazu, andere Erkrankungen zweifelsfrei auszuschließen.
Q 03Ab welcher Lebensphase steigt die Häufigkeit der Migräne beim weiblichen Geschlecht an?
Pubertät
Davor sind Mädchen und Jungen gleich häufig betroffen; bei Erwachsenen tritt die Krankheit bei Frauen dann etwa dreimal so oft auf wie bei Männern.
Q 04Welchen Auslöser ihrer Migräne nennt mehr als die Hälfte aller betroffenen Frauen?
Menstruationszyklus
Ein Anfall kann besonders in der späten lutealen Phase auftreten oder in der einnahmefreien Zeit bei der Verhütung mit oralen Kontrazeptiva.
Q 05Welche Wirkstoffgruppe gilt leitlinienübergreifend als erste Wahl für die Migräneprophylaxe?
Betablocker
Besonders angezeigt sind diese Mittel, wenn der Patient zusätzlich unter Bluthochdruck leidet, ihrem eigentlichen Anwendungsgebiet.
Q 06Welcher griechische Arzt erkannte um 400 v. Chr. die Aura als Vorboten von Kopfschmerzen?
Hippokrates
Als Ursache vermutete er Dämpfe, die vom Magen in den Kopf aufsteigen. Spätere antike Ärzte griffen seine Theorien wieder auf.
Q 07Wie heißt die chirurgische Öffnung der Schädeldecke, die schon für das Neolithikum belegt ist?
Trepanation
Archäologische Funde zeigen, dass über 50 % der Patienten den Eingriff überlebten; angewendet wurde er bis ins 17. Jahrhundert.
Q 08Welcher Stoff ergänzt Acetylsalicylsäure und Paracetamol in einem empfohlenen Migränemittel?
Coffein
Die Dreierkombination ist wirksamer als ihre Einzelsubstanzen und eignet sich vor allem für leichte bis mittelschwere Anfälle.
Q 09Wie viele Menschen in Deutschland leiden etwa an einer Migräne?
8 Millionen
Andere europäische Staaten und die USA berichten von einer vergleichbaren Häufigkeit; in Südamerika, Asien und Afrika sind geringfügig weniger Menschen betroffen.
Q 10Welche Art von Wahrnehmungsstörung prägt Auren, die Alice-im-Wunderland-Syndrom heißen?
Visuelle
Einige berühmte Migränepatienten ließen sich von solchen Erscheinungen während der Auraphase für ihr künstlerisches Werk inspirieren.
Q 11Zu welcher Gruppe von Kopfschmerzerkrankungen zählt die Migräne wie der Spannungskopfschmerz?
Primäre
Sie ist also nicht die offensichtliche Folge anderer Erkrankungen wie Hirntumoren, Hirntraumata, Hirnblutungen oder Entzündungen.
Q 12Wie ist der Migränekopfschmerz bei Kindern im Vergleich zu Erwachsenen eher lokalisiert?
Beidseitig
Kinder haben außerdem kürzere Attacken; als Begleitsymptome treten bei ihnen häufiger Schwindel und Gleichgewichtsstörungen auf.
Q 13Nach wem ist die Progressive Muskelentspannung benannt, die Migräne vorbeugen kann?
Jacobson
Auch Biofeedback kann vorbeugend wirken; für Yoga, autogenes Training und leichten Ausdauersport ist der Nutzen dagegen nicht ausreichend evaluiert.
Q 21Wie heißen zerebrale Krampfanfälle, die durch eine Migräne getriggert werden?
Migralepsie
Der Anfall wird während oder innerhalb einer Stunde nach einer Auraphase ausgelöst – eine Komplikation der Migräne mit Aura.
Q 22Der wievielte Hirnnerv ist der an der Migräne beteiligte Nervus trigeminus?
Fünfte
Aus seinen Nervenendigungen werden während eines Anfalls Entzündungsmediatoren wie CGRP, Substanz P und Neurokinin A freigesetzt.
Q 23Unter welchem Alter sind Triptane für Kinder nicht zur Migränetherapie zugelassen?
12 Jahre
Bei akuten Attacken im Kindesalter gelten Ibuprofen und Paracetamol als erste Wahl, gegebenenfalls ergänzt durch das Prokinetikum Domperidon.
Q 14Bis zu wie lange dauern die Anzeichen einer Migräneaura in der Regel?
60 Minuten
Die Aura schädigt das Hirngewebe nicht. Ihr langsames Einsetzen und Abklingen unterscheidet sie von anderen neurologischen Erkrankungen wie dem Schlaganfall.
Q 15Welcher antike Begriff gilt als Vorläufer der heutigen Bezeichnung „Migräne“?
Hemicrania
In alten Texten findet sich auch die Schreibweise emigranea; der Arzt Galenos machte eine übermäßige, aggressive gelbe Galle für das Leiden verantwortlich.
Q 16Welcher Vorbote einer Migräneattacke wird meist als ihr Auslöser fehlgedeutet?
Heißhunger
Viele Patienten erkennen keinen Zusammenhang zwischen solchen Vorzeichen und der deutlich später folgenden Attacke; ihre Häufigkeit wird daher wohl unterschätzt.
Q 17Was bezeichnet der Fachbegriff Osmophobie, ein selteneres Begleitsymptom der Migräne?
Geruchsempfindlichkeit
Deutlich häufiger sind Appetitlosigkeit und Übelkeit, die jeweils rund 80 % der Anfälle begleiten.
Q 18Nach wie vielen Stunden ohne Besserung der Symptome liegt ein Status migraenosus vor?
72
Auch wenn ein Anfall unmittelbar in den nächsten übergeht, spricht man davon; dem Patienten bleibt kaum Erholungszeit.
Q 19Welche Migräneform zeigt obligatorisch einseitige Sehphänomene wie Skotome oder Blindheit?
Retinale Migräne
Die Sehphänomene beschränken sich auf die Zeit der Attacke; die Kopfschmerzphase setzt währenddessen oder kurz danach ein.
Q 20Wofür steht das „C“ im Kürzel CGRP, einem Botenstoff mit wichtiger Rolle bei Migräne?
Calcitonin
Das Peptid wird während einer Attacke vermehrt im Blutplasma nachgewiesen und bewirkt eine sterile neurogene Entzündung mit Aktivierung von Mastzellen.
Q 24Für welchen Calciumantagonisten gilt eine migräneprophylaktische Wirkung als sehr gut belegt?
Flunarizin
Für andere Calciumkanalblocker liegen keine konsistenten Daten vor, ein Klasseneffekt kann daher nicht angenommen werden.
Q 25Seit wann wird Migräne nach Richtlinien der International Headache Society klassifiziert?
1988
Eingeteilt wird rein phänomenologisch, in erster Linie danach, ob eine Aura auftritt oder fehlt.
Q 26Welcher Antikörper wurde 2018 als erster Blocker des CGRP-Rezeptors zugelassen?
Erenumab
Die US-Behörde FDA ließ ihn im Mai zu, im Juli folgte die EU. Drei spätere Antikörper richten sich nicht gegen den Rezeptor, sondern direkt gegen das Peptid.
Q 27Welche Ionen lösen die als Streudepolarisierung bekannte Depolarisation der Hirnrinde aus?
Kaliumionen
Breitet sich diese Welle bis ins Sehzentrum aus, wird das mit der Entstehung der Sehstörungen einer Aura in Verbindung gebracht.
Q 28Bei wie vielen von 27 Probanden löste der vermutete Trigger in einer Studie eine Migräne aus?
3
Bei der nachträglichen Suche nach Auslösern drohen kognitive Verzerrungen wie Recall Bias und Attributionsfehler; falsche Zuordnungen sind häufig.
Q 29Die Asche vom Skelett welches Tieres nennt der Papyrus Ebers als Einreibung gegen Kopfschmerz?
Wels
Der Papyrus wird auf etwa 1550 v. Chr. datiert und führt verschiedene Heilmethoden aus dem Alten Ägypten der Pharaonenzeit auf.
Q 30In welchem Jahr erwähnte Thomas Willis erstmals eine zentralnervöse Ursache der Migräne?
1664
Zu jener Zeit behandelte man das Leiden mit Kaliumcyanid, Brechnuss, Tollkirsche, Fingerhut und Quecksilberverbindungen.