英語版クイズをもとにAIで日本語で作成しました。出典は日本語版ウィキペディアにリンクしています。
嗜癖(アディクション)とは、害があるとわかっていても物質の使用や行動をやめられなくなる状態のこと。アルコールや薬物だけでなく、ギャンブルやゲームなどの行動にも起こる。 このクイズでは、脳の報酬系のしくみ、遺伝と環境のリスク要因、診断基準の変遷、そして回復を支える自助グループや治療法までを幅広く出題する。 語源や研究の歴史など、意外な雑学も交えている。
全30問の答えと解説。クイズで遊ぶ
Q 01脳の報酬系で主要な役割を担う神経伝達物質は?
ドーパミン
運動、感情、認知、動機付け、快楽の感覚を調節する。ほぼすべての嗜癖性薬物は、直接または間接にこの物質の働きを高めることで脳に作用する。
Q 02英語「addiction」の語源となった「addico」は何語の言葉?
ラテン語
「譲渡」を意味し、献身や専念という肯定的な含みと、ローマ法で債権者の奴隷にされるという否定的な含みの両方を持っていた。
Q 03AAで、信頼できる仲間から飲まない生き方の助言を受ける関係は?
スポンサーシップ
ミーティングでは話しづらいことも相談できる相手で、経験と力と希望を分かち合い、支え合う関係を築くことがAAの大きな特徴とされる。
Q 04同じ効果を得るために必要な薬物の量が増えていく現象は?
耐性
体が物質に適応し続けることで起こる。一方、使用を減らしたりやめたりしたときに現れる心身の症状は離脱と呼ばれ、不安、吐き気、頭痛、振戦などがある。
Q 05AAを参考にして日本で独自に作られた自助グループは?
断酒会
実名が中心で家族も参加でき、組織化されている点がAAと異なる。用語も日本語で、ミーティングにあたる集まりは「例会」と呼ばれる。
Q 06AAのプログラムの基本は「12のステップ」と「12の」何?
伝統
この二つを分かち合うための専用のミーティングもそれぞれ開かれている。AA自体は、どのような宗教、宗派、政党、団体にも縛られていない。
Q 07AAのメンバーになるために必要な唯一のことは?
飲酒をやめたいという願望
会員制ではなく、入会手続きも会費もない。姓名を名乗るか、連絡先を教えるかも本人の自由で、日本のミーティングではニックネームを使うことがほとんどである。
Q 08自助グループのアルコホーリクス・アノニマスが始まった年は?
1935年
アメリカでビル・ウィルソンとボブ・スミスが出会ったことが始まり。名称を直訳すると「匿名のアルコール依存症者たち」という意味になる。
Q 09インターネット嗜癖の有病率が他の年齢層より高いとされるのは?
青年層
インド、アメリカ、アジア、ヨーロッパの研究で有病率は1%から19%と幅がある。広く受け入れられた診断基準がなく、有病率の確定は難しい。
Q 10アルコール依存症者の家族や身近な人のための自助グループは?
アラノン
1951年にアメリカで発祥し、1979年に東京で活動が始まった。AAと同じく12のステップに基づいて活動し、事務局は特定非営利活動法人が担っている。
Q 11学習と記憶を担うことから薬物嗜癖に関与するとされる脳の部位は?
海馬
この部位の細胞を操作すると、側坐核や腹側被蓋野の神経活動に変化が生じることが調査で示されている。
Q 12AAで、飲酒をやめたい本人だけが参加できるミーティングは?
クローズドミーティング
家族や友人、医療関係者も参加できるものはオープンミーティングと呼ばれる。話した内容にコメントはされず、外部に漏れないよう配慮されている。
Q 13DSM-5とICD-10が行動嗜癖として唯一認識しているものは?
ギャンブル嗜癖
その後のICD-11では、ゲームへの嗜癖も認識されるようになった。行動嗜癖にはほかにソーシャルメディアやストーキングなども挙げられる。
Q 14WHOが国際疾病分類第11版にゲーム障害を導入したのは何年?
Q 21DSM-5が「さらなる研究を必要とする状態」と記載したものは?
インターネットゲーム障害
DSM-5は行動嗜癖の診断カテゴリーを新設したが、そこに正式に含まれたのは問題ギャンブルだけだった。
Q 22アルコール依存症のリスク要因のうち、遺伝的要因が占める割合は?
40〜60%
ほかの薬物への嗜癖でも同様の遺伝率が示されている。嗜癖全体でも、遺伝的要因と環境的要因がそれぞれ発症リスクのおよそ半分を占める。
Q 232006年1月時点で、AAの世界のメンバーは推定何人?
220万人
世界160弱の国と地域に広がっていた。名簿がなく追跡調査も行われないため、正確なメンバー数を知ることはできない。
Q 24嗜癖を絶望感と無力感への防衛の形態と定義するのは何のモデル?
2019年
WHOは、悪影響が生じうるにもかかわらず他の関心事よりゲームが優先される状態が少なくとも12ヶ月間続くことを特徴としている。
Q 15嗜癖と遺伝の関連について最も質の高い証拠の一部を示す研究は?
双子研究
一方が嗜癖の影響を受けていると、もう一方も、しかも同じ物質に対して影響を受けている可能性が高いことがわかっている。
Q 1619世紀に嗜癖の定義を薬物関連疾患だけに狭めた運動は?
禁酒運動
この見方は、行動への嗜癖や、肯定的・中立的な嗜癖がありうることを無視していた。こうした制限的な見解は現在の理解に反している。
Q 17ショッピング嗜癖の別名で、CBDと略される障害は?
強迫性買い物障害
消費者債務の増加や人間関係への悪影響など深刻な結果を招くことがある。気分障害や摂食障害と関連付けられる場合もある。
Q 18DNA配列の変化を伴わない安定した表現型変化を研究する分野は?
エピジェネティクス
違法薬物の使用は、DNAメチル化やクロマチンリモデリングにこの種の変化を引き起こすことが発見されている。
Q 19変化の段階理論で、問題に気づき変化を検討している段階は?
熟考
この段階ではまだ完全には踏み切れず、変化のコストとベネフィットを比べている。段階の進み方は一直線とは限らず、行きつ戻りつすることもある。
Q 20離脱を避けるため薬物を使い続けることは、オペラント条件づけの何の例?
負の強化
薬物による気分の変化が使用の継続を促すのは逆の型の例にあたる。オペラント条件づけでは、行動は薬物などの外部刺激に影響される。
精神分析理論
このモデルでは、嗜癖性物質は短いながらも完全な安心感と、制御できているという肯定的な感覚を与えるものとされる。
Q 25「インターネット嗜癖テスト」を開発した人物は?
キンバリー・ヤング
インターネット嗜癖の測定に最も一般的に使われる尺度である。ただし標準化された定義はなく、行動嗜癖か衝動制御障害か強迫性障害かをめぐる議論が続いている。
Q 26ゼノバ・グループが開発したワクチン「TA-CD」が対象とする薬物は?
コカイン
大きなタンパク質分子が薬物に付着して抗体の反応を促し、薬物が血液脳関門を通過するのを防ぐ。ただし使用者の「欲求」そのものには影響しない。
Q 27嗜癖は向精神薬なしでも存在しうるという考えを広めた心理学者は?
スタントン・ピール
こうした嗜癖は行動嗜癖と呼ばれる。受動的なものも能動的なものもあるが、通常は大部分の嗜癖に見られる強化機能を含んでいる。
Q 28家族や学業との結びつきに注目する社会的統制理論を唱えたのは?
トラヴィス・ハーシ
家族、宗教、学業などの社会的機関への結びつきが強い青年は、薬物使用から嗜癖に至るような非行や不適応行動に関わりにくいとする理論である。
Q 29ほぼすべての形態の嗜癖の発達に共通する因子とされる転写因子は?
ΔFosB
薬物だけでなく、口当たりの良い食物や運動などの自然な報酬への行動反応にも関わる。その働きを抑える阻害剤は有効な治療法になる可能性がある。
Q 30薬物探索行動を誘導する、前頭前皮質から側坐核への投射は何作動性?
グルタミン酸作動性
側坐核でこの伝達物質の受容体と放出を阻害すると、薬物探索行動を防げることが実験で示されている。