英語版クイズをもとにAIで日本語で作成しました。出典は日本語版ウィキペディアにリンクしています。
応急処置とは、負傷や病気に対して医師に引き渡すまでの間に行う、さしあたっての手当てのことです。日本では救急隊員が行うものを応急処置、一般市民が行うものを応急手当と呼び分けています。 このクイズでは、二次災害を防ぐための基本的な心得、119番通報の受け方、免責の根拠となる法律、消防や日本赤十字社が開く救命講習の仕組みなどを取り上げます。 さらに、心肺蘇生法の歴史と手順、胸骨圧迫のテンポや深さ、AEDの扱い、ガイドライン改訂のポイントまで、いざという時に役立つ知識を幅広く出題します。
全30問の答えと解説。クイズで遊ぶ
Q 01心肺蘇生法を表す英語の略称は?
CPR
呼吸が止まり心臓も動いていないと見られる人の救命のチャンスを維持するための循環の補助方法で、吸気蘇生法と閉胸式心臓マッサージの組み合わせで構成される。
Q 02意識確認で両肩を叩きながら耳元でかける言葉は?
大丈夫ですか?
証明書類などから名前がわかっている場合は「○○さん」と名前を添えて呼びかけると、より効果的である。
Q 03川でおぼれている人を見つけたとき、まずすべき行動は?
119番通報する
自ら川に入ると救助者も救助を求める側になり、最悪の場合2人とも命を落としかねない。浮き具の代わりになる物を投げ渡すだけで十分とされる。
Q 04応急処置で「人命救助の勇気」とともに最も重要とされることは?
二次災害を防ぐこと
自身の安全を確保した後に、勇気を持って積極的に対処する必要がある。なるべく一人では対処せず、近くの人に負傷者がいることを知らせることも大切。
Q 05胸骨圧迫のテンポは1分間に何回が目安?
100〜120回
ガイドラインは「100回/分程度」「少なくとも100回/分以上」を経て現在の範囲に改訂された。疲れたら周りの人に1分間だけでも代わってもらう。
Q 06人工呼吸2回は胸骨圧迫何回ごとに行うのが目安?
30回
息は約1秒吹き込み、感染防止のため専用のポケットマスク等を患者の口に取り付ける。このための圧迫の中断は最小限にとどめる。
Q 07赤十字救急法救急員講習を主催している団体は?
日本赤十字社
養成講習では急病や事故、災害時などを想定した応急手当・救命手当を幅広く学べる。大学などと連携した基礎講習も行われている。
Q 08成人への胸骨圧迫で胸を沈める深さの目安はおよそ?
5cm
6cmを超えないようにとされるが、その場で測れるわけではないので継続できる範囲で「強く」でよい。押したらしっかりと胸を元に戻す。
Q 09特殊な器具や医薬品を用いずに行う一次救命処置の英語略称は?
BLS
心拍が再開しない場合に救急救命士や医師が気管挿管や薬剤投与も用いて行うのは二次救命処置。訓練の有無によって市民救助者の手順も一部異なる。
Q 10一般市民(バイスタンダー)が行う手当ての正式な呼び名は?
応急手当
厳密には応急処置は救急隊員が行う行為と定義されている。いずれも医療行為ではなく、医師等に引き渡すまで症状を悪化させないための一時的な措置である。
Q 112分以内に心肺蘇生を開始した場合の救命率はおよそ?
90%
4分では半分、5分では4分の1程度に低下するため、救急隊到着までの数分間にバイスタンダーがCPRを行うかどうかが救命率に大きく関わる。
Q 12欧米諸国で応急処置の免責を定める法令の通称は?
善きサマリア人の法
英語ではgood Samaritan law。日本の民法上にも相当する免責規定があるため、手当を躊躇すべきではないとの意見が強い。
Q 13呼吸が何秒以内に確認できなければ「呼吸無し」として扱う?
10秒
呼吸をしていれば回復体位をとらせる。判別不能や不自然な呼吸も「呼吸無し」として扱い、確認に迷ったらすぐに胸骨圧迫をする。
Q 14脳は何分以上の血流停止で不可逆性の変化を生じる?
Q 21出生後の環境変化に対応できず呼吸循環障害を起こす新生児の割合はおよそ?
10%
まずはバッグマスク換気で大半が蘇生され、さらに胸骨圧迫を行えば大概が蘇生する。新生児心肺蘇生法はNCPRと略される。
Q 225秒間に何回以上の胸骨圧迫なら毎分100回以上を満たす?
8回
周りの人に秒単位で12345と数えてもらうだけでもよく、応じてもらえれば胸骨圧迫を代わってもらえる可能性が高い。
Q 23間歇的腹部圧迫(IAC-CPR)は何人の作業者で行う?
二人
一人は通常通り、もう一人は胸部圧迫が緩んだ際に腹部を圧迫して心臓への還流を増やす。院外蘇生には推奨されていない。
Q 24脈の確認が不要とされたのは何年版のガイドラインから?
3〜4分
心臓も血流停止が続くと電気ショックの効果が低下し、最終的には効果が得られない心静止の状態に陥る。
Q 152010年改訂の国際ガイドラインで、胸骨圧迫の迅速な開始とともに最重要視されたのは?
中断の最小化
2015年版ではAEDの電極パッドを貼る際も胸骨圧迫を継続することが望ましいとされ、心肺蘇生はなるべく複数人で助け合って行うよう求められた。
Q 16額を押さえ、人差し指と中指で顎を持ち上げる気道確保の方法は?
頭部後屈顎先挙上法
訓練を受けていない市民救助者は気道確保を行わなくてよい。行う場合は仰向けに寝かせ、口の中に異物があれば除去する。
Q 17患者をうつぶせのまま行う心肺蘇生法を何という?
腹臥位CPR
患者の姿勢を変えられない場合に推奨され、人工呼吸は行いにくいが嘔吐による誤嚥性肺炎や合併症のリスクを下げられる。
Q 18AEDの小児用パッドが対象とする「小児」とは?
未就学児
小学生に小児用パッドを使うと刺激が足りない場合がある。小児用パッドがない場合は成人用を用いてもよい。
Q 19心停止直後に約半数の人に起きる、しゃくりあげるような不規則な呼吸は?
死戦期呼吸
心室細動の直後数分の間に起きるもので、これを「呼吸有り」と安心してしまうと大切な救命のチャンスを逃してしまう。
Q 20一般の人が普通救命講習を指導できるようになる認定は?
応急手当普及員
救急隊員による講習だけでは追いつかない現状から、一般の人による取得が奨励されている。修了証は管轄地域の消防長が発行する。
2005年版
医療従事者でも正確ではなく時間を要するうえ、市民救助者には心理的抵抗感も大きいため。
Q 25妊婦への胸骨圧迫で、ベッドを左側に何度傾ける?
30度
この姿勢は子宮左方転移姿勢(ゆるい回復体位)と呼ばれ、肥大化した子宮による下静脈の圧迫を軽減させてから胸骨圧迫を行う。
Q 26カーディオポンプで胸骨を引き上げる動作も加える心肺蘇生法は?
ACD-CPR
1990年に登場。吸盤付きの装置で胸腔内陰圧を増大させるが、体力が求められ、心肺蘇生法を行う人間への負担がかなり大きい。
Q 271960年に閉胸式心臓マッサージを考案した人物は?
Kouwenhoven
閉胸式胸骨圧迫と体外式除細動法を組み合わせたStandard CPR(STD-CPR)も開発し、心肺蘇生法を日常臨床に応用できる技術にした。
Q 28胸骨圧迫の目安曲「ステイン・アライヴ」のテンポは毎分何回?
103回
思い出しながら押すと約113回/分であったことから採用された。アメリカ心臓協会のTVコマーシャルは「強く」の程度には触れていない。
Q 29善意の救命手当が免責される根拠とされる刑法の条文は?
刑法37条
民法698条も根拠とされ、緊急避難行為として民事上も刑事上も免責されるのが法学者の通説。日本で救命手当をした人が処罰された例はない。
Q 301901年に開胸式心臓マッサージによる完全蘇生の成功例を報告したのは?
Kristian Igalsrud
開胸式は胸部を切開して心臓に直接動作を加える方法で、心臓へのアクセスという点では最も確実な心臓マッサージ法である。