英語版クイズをもとにAIで日本語で作成しました。出典は日本語版ウィキペディアにリンクしています。
メンタルヘルスとは精神面における健康のことで、心の健康、精神保健などとも呼ばれます。世界保健機関は、精神障害でないだけでなく、自身の可能性を実現し共同体に貢献できる状態を精神的健康と定義しています。 このクイズでは、精神障害の社会的コストや未治療率といった国際的なデータ、イギリスやイタリア、オーストラリアなど各国の精神保健制度、日本の法律や診療の仕組み、そして精神疾患の分類と診断の歴史まで幅広く出題します。 医療や福祉を学ぶ人にも、日頃の心の健康に関心がある人にもおすすめです。
全30問の答えと解説。クイズで遊ぶ
Q 01認知機能を高め、気分を良く保つとされる食事に富む栄養素は?
ビタミンB群やオメガ3脂肪酸
ジャンクフードのような食事は逆に認知機能を低下させるとされ、睡眠や笑うことも自律神経のバランスを整えると言われる。
Q 02「黒か白か」といった二分思考を修正できるとされる心理療法は?
認知行動療法
「せねばならない」という思い込みも修正対象の思考のクセで、否定的な思考を過剰に繰り返す状態を是正すると気分が改善されることもある。
Q 03日本であえてカタカナの「メンタルヘルス」を使う理由とされるのは?
偏見や烙印を避けるため
日本には精神科という言葉を使わず「メンタルヘルス科」という名称を用いる病院もある。
Q 04運動が治療として推奨されうるほどの効果を持つとされるのは?
軽症から中等度のうつ病
運動は予防にも効果があり、脳卒中後の認知機能の回復も高めるとされる。呼吸法によるリラクセーションは怒りの管理や心理療法でも用いられる。
Q 052007年の国民意識調査で最も抵抗感が少ないとされた呼び方は?
こころの病
90.7%が選び、精神疾患は4.9%、精神障害は2.5%、精神病は2.0%にとどまった。
Q 06OECD諸国で人生のある時点に精神障害を経験するとされる人口の割合は?
約50%
OECD諸国では市民の平均15%、労働年齢人口の20%ほどが精神保健問題で医療機関を受診している。
Q 07WHOによると2019年時点で世界人口の何人に1人が精神疾患を罹患?
8人に1人
罹患者は世界で9億7000万人にのぼり、神経精神疾患は世界の障害調整生命年(DALY)の13%を占めている。
Q 08OECDが推定する精神的健康に関わる直接・間接コストはGDPの何%以上?
GDPの4%以上
OECDは、多くの国の医療制度で精神的健康への重点が低く、精神医療サービスの成果や質を正確に把握できていないと述べている。
Q 09米国や豪州で抑うつの反スティグマ活動が欧州より多い理由とASPENが述べたのは?
製薬会社の資金
ASPENは欧州委員会が3年計画で実施した反スティグマ事業で、キャンペーンの質的評価が欠けていることも示唆している。
Q 1095歳以上の人口のうち認知症に罹患している割合は?
約半数
認知症は70歳以上人口で2番目に多い障害疾患で、全世界で440万人が認知症を抱え、その経済的コストは毎年0.5兆米ドル以上とされる。
Q 11OECDがいまだ施設入院が主流と報告した国の組み合わせは?
日本と韓国
世界の精神医療はここ数十年、患者を施設からコミュニティケアへ移す脱施設化を目標政策としており、米国や英国、豪州などはほぼ達成したとされる。
Q 12任意の時点で精神障害に罹患しているとされる成人人口の割合は?
10%
精神障害は生産性低下や病欠、失職を引き起こす大きな社会的負担であり、軽〜中等症に限れば就業年齢人口の15%が罹患している。
Q 13OECD諸国における精神障害発症年齢の中央値は?
14歳前後
治療を受けるのは発症から平均12年後で、成人患者の過半数は児童青年期の発症がそのまま継続したものだった。
Q 141999年にWHO憲章の健康の定義へ追加が提案された要素は?
Q 21OECDが取り上げたスコットランドの反スティグマ・キャンペーンは?
See Me
「4人に1人が精神障害を経験する」として映画やテレビ広告、ポスターで展開され、マザーウェルFCも試合期間中に偏見反対のTシャツを着用した。
Q 22厚労省がプライマリケア医と精神科医の連携を進める政策の名称は?
G-Pネット
OECDは日本のプライマリケア医の研修過程に、軽中程度の精神障害の診断・治療技能を組み込むよう勧告している。
Q 23豪州で開発され、各国に普及したウェブベースの心理療法プログラムは?
MoodGYM
フィンランド、オランダ、ノルウェー、中国にも普及し、ノルウェーでは無料で提供されている。
Q 24神経症と精神病という伝統的分類が廃止されたDSMの版は?
スピリチュアル
提案は賛成過多だったが、現行の憲章で適切に機能しているという理由で採用には至らなかった。
Q 15重症の精神障害を持つ人の平均寿命は一般と比べてどのくらい?
20年短い
重症の障害を持つ人々は失業リスクも6〜7倍に高まるとされ、OECDは治療が必要な人の60%が治療を受けられていないと推定している。
Q 16「心の風邪」のキャッチコピーでパキシルの市場を開拓した製薬会社は?
グラクソ・スミスクライン
薬の売り上げは2000年からの8年で10倍となったが、後に軽症の抑うつへの抗うつ薬の効果に疑問が呈され、安易な薬物療法は避けるよう推奨された。
Q 17WHOが2004年に推定した未治療率が最も高かった精神障害は?
アルコール乱用・依存
未治療率は78.1%と推定され、統合失調症の32.2%、双極性障害の50.2%、全般性不安障害の57.5%などを大きく上回った。
Q 18脱施設化の先駆者とされるイタリアの精神医療改革法は?
バザリア法
イタリアは20年かけて病床数削減を達成してコミュニティベースに移行し、自殺率も2000〜2010年に13.4%削減した(OECD平均は7%)。
Q 19アメリカ精神医学会がDSMの第1版を出版したのは何年?
1952年
この版で同学会は精神疾患を示す用語を「mental disease」から「mental disorder」に変更した。1938年にはWHOの国際死因分類第5版に「mental disorder」が加えられている。
Q 20精神病未治療期間(DUP)について世界的コンセンサスが掲げる目標は?
3か月未満
DUPは精神病発症から初回受診までの期間で、長いほど障害が長期化するとされるが、ある研究では平均10年以上と報告されている。
DSM-Ⅲ
この分類は不正確な診断をもたらしたため廃止された。DSMは2024年時点で第5版の修正版が最新で、世界で広く使われている。
Q 25OECDが例に挙げた、豪州の学校向けメンタルヘルス教育プログラムは?
KidsMatter
OECDは精神不調が子どものスティグマにならないよう、生徒と教師へすみやかに教育を施すよう勧告しており、MindMattersも例に挙げている。
Q 26WHOの精神保健行動計画2013-2020が可決された総会は第何回?
第66回
2012年の総会で可決され、各国は人権に配慮した根拠に基づくユニバーサルヘルスケアを推進することとされた。
Q 27樽味伸が2004年に提唱した、抗うつ薬が効きにくい患者群の類型は?
ディスチミア親和型
後に「仕事では元気がないがプライベートは元気」という新型うつ病のステレオタイプにつながったが、これは提唱者の意図したことではなかった。
Q 28日本の統合失調症患者の精神病未治療期間の平均は?
34.6ヶ月
中央値は10.5ヶ月で、豪州では平均8.7週間、米国では1〜3年と報告されている。
Q 29ノルウェーで進められている精神病の早期介入の取り組みは?
TIPS
豪州ではEEPIC、デンマークではOPUSという早期介入が進められ、英国のIAPTプログラムは2010〜2012年に110万人へ加療を行い回復率45%と報告された。
Q 30フランスの精神科医の数は人口10万人あたり何人?
22.3人
2011年の数字でスイス、アイスランドに次いで多く、フランス国内の全専門医の13%にあたるが、精神科看護師は58,000人で不足している。